第94章 护士其实不弱于医生,陆医生下血本了
护士的成长,有时候比医生还要更难。
外人看来,不就是护理病人吗?打打针,输个液,有啥难的。
这就是隔行如隔山。
外行只能看个热闹,内行才能看门道。
首先,护士的种类非常多。分工也会有很大不同。
比如病房护士、手术室护士、门诊护士等等。
人们所熟知的护士工作就是取药、分药、发药、配药、扎针、输液、抽血这些。实际上,高级一点的护师会给病人术后恢复提供最专业的营养建议、康复建议。
国外不少发达国家的高级护士,地位甚至不输医生。
打个比方,一位刚做完大手术的病人,活着下了手术台。但是身体极度虚弱,医生非常担心病人出现术后并发症。并且认为病人就算挺了过来,康复期将会极其漫长,至少超过半年。
然后这位病人家里很有钱,100万美金的高价请了一位高级护士照顾。
这笔护理费甚至远超医疗费十倍。
这位高级护士先是了解病人的各种情况,包括身体状况、做了哪些手术、有哪些基础疾病、有哪些严重病史、个人喜好等等。然后为病人制定了一整套极其专业的术后康复计划。
包括营养、每日的各种活动、专业康复训练、心理疏导四大项。
两个月后,那位病人不但活了下来,而且恢复了健康,身体状态甚至比没生病前还要更好。
他去复诊时,主治医生都为之惊叹,连叫了三声“欧麦嘎地!”
这便是国外高级护士的能力。
医生治病,护士负责帮病人康复。
手术室的护士,进修方向是围绕手术展开的。
新手的话,一般先从巡台护士,或者台下实习护士做起。然后高级一点了,做洗手护士。最高级的,就是器械护士。
很多主任级的外科医生,都会有一支专门的手术团队。
器械护士都是固定的。
而且一台复杂的大手术,器械护士可能不止一个。
周灿选择培养乔雨,一方是因为两人配合默契,另一方面也是因为投缘。她的人品正,又上进,这些都是很优秀的品质。
值得周灿对她长期培养。
……
金铭希把手术创口拉开后,周灿已经看到了盲肠。
找到了盲肠,就可以顺着结肠带发找阑尾。
一切还算顺利。
“老师,阑尾找到了,肿得比较厉害。不过并没有化脓。”
如果化脓,一般需要先排脓,过上三个月左右才能再次手术切除阑尾。
今天这台阑尾切除手术,许医生已经给他把过关了。
难度普通,没什么特别复杂的异常情况,这才敢把它交给周灿来做。
“嗯,不错。接下来将阑尾与周边的网膜肠管仔细分离,依次游离出阑尾动脉和阑尾根部,分别结扎阑尾动脉和阑尾残端,切断阑尾系膜后再取出阑尾。”
如果是腔镜手术,一般采用结扎钉夹住动脉与阑尾残端。
不过很多医生还是喜欢用缝线结扎。
新式的方法固然省事,但是传统的手术方法更安全,更稳固。
因为传统手术方法经过了很多年的临床实践,确认安全才会代代相传。
周灿看过许医生做阑尾炎切除术。
而且不止一台。
现在亲自操作才发现看与做是两码事。
寻找阑尾还算顺利。
可是接下来的操作却让他倍感艰难。
技术水平没问题,手术方法也知道得清清楚楚,只是真到了自个儿操作时,才发现顾此失彼。精神更是全程高度紧张。
分离阑尾周边的网膜肠管,他的手心里全是汗。
有两次甚至出现手抖的情况。
不得不立刻停止,然后深呼吸,调整状态,内心的紧张舒缓后才敢继续。
……
这台手术的时间远远超过了正常的阑尾切除术时间。
不过没有任何人催促他。
医院在培养新手医生过程中,绝大多数老同志都会对新人格外宽容。因为大家都是过来人,深知新人的不易。
新人只要不自己作死,别整出医疗事故,慢一点,或者干的活不是那么工整,上级医生一般都不会说什么。
最多就是帮你指出不足之处,让你改进。
经过艰难的努力,足足了将近四十分钟,周灿才将阑尾与周围的网膜肠管彻底分离。
【分离经验值+1。】
【首次成功分离肠道组织,奖励分离经验值+100。】
又是一个巨大的惊喜。
辛勤付出后,给他的回报也是相当丰厚。
这次分离肠道组织,比起分离白鼠的肠子,完全就是两个概念。
白鼠的肠子万一不小心弄破了,关系不大。
吸取教训下次注意点就行了。
可是分离病人的肠道组织,心理成本太高了。压力大得像两座山同时压下来。不能有一丁点闪失。万一把病人的正常肠管弄破,又或者伤到其它腹腔器官,后果可能是毁灭性的。
他分离的每一刀都是如履薄冰,谨慎再谨慎。
成功把阑尾与周围的网膜肠管分离后,接下来的手术步骤略微轻松了一点。
也就只是轻松一点点而已。
压力仍然很大。
无论是结扎阑尾残端还是动脉,都对结扎术有着极高的要求。
全部搞定后,割断阑尾系膜。
然后成功将切断后的阑尾取出。
周灿长松了一口气。
刘霞在这个过程中已经为他擦了无数次汗。
接下来就是清理腹腔,检查垫的纱布,各种器械是否全部收回。这是手术安全管理条例中的必须过程。
“老师,您看现在可以关闭腹腔了吗?”
周灿检查了两遍,确认无误,这才请许医生过目。
“还行,关腔吧!”
许医生点点头。
对整个手术过程,他还算满意。
陆医生是十几分钟前回来的。把病人送到肝胆外科,完成交接工作,就算与家属干两架都用不了这么长时间。
肯定借着这个机会,躲哪轻松去了。
只是当他回到手术间,发现周灿居然在主刀做阑尾切除术,可把他给酸坏了。
一直到现在,许医生从没让他开过一次腹。
陆医生看着周灿动作娴熟的关闭腹腔,缝合水平甚至已经远远超过了他。
他的脸色阴晴不定。
若说周灿以前表现优秀,还只是带给他压力的话。
此刻,陆医生真切的感受到了强烈危机。
那是被淘汰的危机。
他了解过图雅医院一些竞争失败后被淘汰的医生现在的生活。
住院医被淘汰后,优秀一点的可以前往附二医院工作。
不过仍然是混日子而已。
而且听说附二医院为了保证医院的整体医疗水平,启动了双重晋级制度。
纯新人晋级可以按正常流程进行。
总院淘汰过去的医生,晋级名额极其稀少。
住院医晋升主治的难度,比总院这边还要高得多。
比较理想的就是在总院升到主治医生。
即便淘汰出局,到了图雅附二,仍然可以坐门诊,带新人,每天做几台手术。小日子过得相当舒服,地位也不会太差。
陆医生的目光下意识的从周灿身上挪开,落在金铭希脸上。
现在,周灿已经把他超过了。再不努力,金铭希恐怕也会很快超过他。
陆医生再看向正在给周灿当助手的乔雨。
只觉得她更美了。