第120章 他的观点居然是对的，情况不大妙
所有人都懵了。
申主任刚才明明很生气来着，怎么突然间又认同了这个规培生的观点？
这风向转变得有点快啊！
“你叫什么名字？”
申主任第一次仔细打量着周灿，目光并没有像之前那么冰冷，反而显得很柔和。
甚至，还带着一丝不易察觉的赞赏。
“我叫周灿！”
周灿面对这位重量级的主任医师，表现得相当淡定。
与其他下级医生想方设法巴结、献媚相比，简直就是一股清流。
“来自急诊科，名字叫周灿……原来，你就是周灿！怪不得表现这么优秀呢！”
申主任非但没有批评周灿，竟然还对他大为赞扬。
众人的脑子一时间有些转不过来。
这到底是整的哪一出啊？
还有，听申主任话里的意思，这个规培生似乎名气很大。
“他谁啊？”
有医生小声向旁边的人打听。
“我认识，今年本院规培招聘考试的状元。不过学历有点低，仅有本科。”
有同届的规培生认出了周灿。
现在的图雅，很多研究生硕士都不一定能进。
能够进图雅的本科生，个个都有着绝对强悍的实力。
“能拿到规培招聘考试的状元，确实厉害。特别是今年的竞争尤为激烈。怪不得连申主任都听过他的大名。”
这些人显然不知道周灿在急诊科的一些光辉事迹。
对他的认知也是极为片面。
申主任的地位很高，到得他这一层面，对医院的一些大事都能及时了解到。
他知道周灿在急诊科立过多次大功。
而且有多位大科室主任非常欣赏这个小伙子。
前段时间闹得医院高层人尽皆知的‘顶包案’，更是让所有人认识到了周灿的影响力。那么多大科室主任、主任，都站出来帮周灿说话。
最终逼得白副院长都妥协了。
这是何等可怕的能量？
“老师，您真准备采纳这个规培生的观点吗？”
单医生不明白申主任为什么态度突然180度改变？
“这位周医生如此执着的坚持认为病人的腿部情况有异常，我们不能因为他的级别低，就轻视他的意见。至少值得我们认真对待。”
申主任这番话，怎么听都在为自己找台阶下。
如果没猜错，他恐怕已经在周灿的提醒下，意识到了病人的腿部有异常。
他的地位这么高，声誉极隆，使得他不能马上承认周灿的观点正确。
否则，那不等于打他自己的脸吗？
所以说，能当上领导的，都是随机应变高手。
察觉到自己犯了错，还死撑着，那是傻子。
那样的人就算当上了领导，也当不长。
“小周，仔细说说你的诊断思路！”
申主任也趁势弯下腰，重新给病人检查。
可以看到，他这次检查得非常仔细。
着重查看了病人足部的皮下紫斑，还用手按了按水肿部位。
“大约八点多的样子，我给病人检查时，发现他的皮下紫斑还只到了这个位置。现在过去仅一个小时左右，就已扩散到脚踝的这个位置了。说明病人腿部的紫癜现象在加重。这肯定是不正常的。如果是术前遭受车轮刮擦造成的皮下淤血，应该会保持原状，不可能出现快速扩大。”
周灿条理清晰的讲述着自己的观察与判断。
“还有，水肿似乎也在加重。用手按压时，非常坚硬，说明里面的淋巴液或者水份淤积正在加重。恕我直言，这种情况如果找不出具体原因，手术失败率很高。”
周灿这么说，已经算是给申主任、单医生留足了面子。
如果不及时找出问题根源，加以解决，手术百分百失败。
甚至有可能累及病人的生命。
最轻的结果都是截肢。
而且不是从手术部位截肢。处理不及时，大概率需要高位截肢，从大腿根部截掉。
其实到得那一地步，想的就是如何保病人的命了。
根本不可能再去考虑腿没了怎么办？
“伱分析得很有道理，观察也是非常细致。你认为具体是什么原因导致的？”
申主任更像是在考他。
“血管损伤的可能较小，那就只剩血栓了。”
周灿说这话时，有意无意的瞥了单医生一眼。
骨外科的女医生本就少见。
她能在骨外科的重重竞争中得以留下，并且崭露头角。
这非常不容易。
女医生在手术方面，有优势也有劣势。
她们的体力不如男医生，逻辑思维要逊色一些。面对各种突发险情时的心理素质，也要比男医生差。
不过也有特别冷静的女医生，抢救病人时比男医生还出色。
另外，女医生心灵手巧，做精细手术有着天然优势。
单医生的脸上没什么表情。
也许她在故意装面瘫，以此来掩饰内心的尴尬。
因为周灿的诊断结果直指血管吻合有问题。
这是她最骄傲的领域。
她此刻仍然抱有一丝侥幸，毕竟最终的结果没出来。
“你一个规培生能诊断到这一步，已经相当不错了。记住了，水肿和紫癜同时出现，不一定是血栓，也有可能是肢体排异。病人的这一截几乎离断，当时送来手术时仅有一层外皮连着。给他做的手术跟断肢再植没多大区别。难度甚至还要高出很多。”
申主任做出了总结性发言。
看似在指点周灿，更多的是给他自己挽回颜面。
“把病人送去做个彩色超声检查，只要查膝盖以下部位就行了。”
周灿的嘴角微扬，露出一抹不易察觉的笑容。
申主任嘴上说着不是血栓，给病人开出的检查却出卖了他的内心。
彩色多普勒超声，是临床上最常用的检查血管内是否存在血栓的无创检查设备。
它可以很好的评判肢体动脉、静脉或者是脏器血管是否存在血栓。
在场的主治也好，住院医也罢，对此都是心知肚明。
看来这个规培生还真有两下子呢！
众人看向周灿时再也没人敢心存轻视。
……
申主任很快便查房结束了。
他一走，周灿就被贺医生拉着进了办公室。
“周医生，刚才你太鲁莽了。就算真觉得病人的术后异常有问题，你也大可以等到申主任他们查完房走了后再反映。那台手术，申主任与单医生等人合力做了11个多小时，他们本来是引以为豪的。你当着病人和那么多医生的面硬说有问题，这不是拆他们的台吗？”
贺医生刚才都快吓死了。
因为惹怒了申主任，他肯定也会受到牵累。
“这些我都知道。可是您想过没有，不趁着申主任查房时反应情况，事后再反应，肯定会延误病人的治疗。那条腿处理得越早，对病人越有利。晚了，可就迟了。”
周灿的智商与情商都没问题。
如果不是情况紧急，他又怎会冒着得罪上级医生的风险当这个出头鸟呢？
“不管怎么说，以后还请你注意一下。不然我这个上级医师很难做人。”
贺医生无奈的给他定了一个硬性规定。
并不是每个医生都能为了病人的利益，拿自己的前途去冒险。
因为这属于傻瓜行为。
这次的查房事件，并没有给周灿带来太大的影响。
该干什么还干什么。
贺医生除了有点胆小，把前途和利益看得比较重，别的方面都挺不错。
他不但耐心的教周灿如何管床，如何处理各种病人的突发情况，更是拿着病人的片子，教他学着看。
看超声、x光、ct、核磁共振拍的片子。
骨科这边的话，x光拍得多一点。
实习时，周灿学过看片子。但是学得都是皮毛。
后来跟着许医生混了三个月，看片子的能力得到了加强。不过水平谈不上有多高明。
只能看最基本的。
没办法像那些经验老道的主治、主任医师，一眼就能看出影片中透出的深层信息。
比如许医生有一次，看一眼病人拍的彩超，立刻断定病人有心血管疾病。
后来一查，还真是。
病人得了较为严重的冠动脉硬化。