“他好像便血了。”周灿有些不知所措。
“消化道出血的病人,便血很正常。这位病人不知原因的下消化道出血,已经持续较长时间了。发展到非常严重才送来治疗。”护士介绍着病人的情况,一边熟练的处理。
真是佩服护士妹子的敬业精神。
周灿在旁边看着她怎么处理,暗自记住。总不可能每次都叫人家护士妹子来帮忙吧?
“那是什么?不是大便和血,好像是肠子。”
周灿一阵惊悚。
病人排便的时候,居然把肠子都给拉出来了。
在医学上,也可以称之为脱肛。
太吓人了。
刚进重症医学科规培的第一天,他就感觉像是进入了一个地狱世界。
这里的每一位病人,都是半只脚,甚至大半个身体迈进鬼门关。
在普通病房根本感受不到这种濒临死亡的重症恐惧。
“别害怕哈!遇到这种情况,检查一下,只要没有破溃出血,帮患者纳回体内就行了。”
护士看到周灿一副受到惊吓不轻的样子,不禁暗笑他胆子小。
她从容不迫,动作熟练的帮病人处理好以后,将肠子纳回体内。
“处理完毕的污物不能留在病区内,需要拿到污染区的污物处理间及时处理。”她对周灿说道。
看着她端着污物快速离开的背影,周灿又是一阵惭愧。
这时候,终于有机会好好打量一下这位生命垂危的消化道出血病人了。
胡医生暂时没有给他安排新的任务,他就索性查看病人的检查报告等资料。
根据医生的诊断意见,病人属于肠道弥漫性出血。
这种出血,一般非常棘手。
如果能够明确出血部位,而且只有一两处出血点,可以做肠镜手术。
像这种不明原因的出血,肠镜手术的意义不大。
传统开腹探查手术,那更是想都不用想。
病人这个样子,谁敢让他上手术台。
周灿查看病人的病史,黑便已经持续近半年时间。
主治医生为了查出平邮人的出血原因,甚至为病人做了x线钡剂检查与血管造影检查。仍然没有太大收获。
目前只能确定病人是肠道弥漫性出血。
病人能活到现在,那是因为属于慢性出血。
“肿瘤和息肉,基本能够排除。”
以图雅的医师水平,还有检查设备,毫米级的肿瘤都能查出来。
才三十六岁,正值壮年,肠道出血到底是什么原因呢?
周灿反复研究检查报告与检查资料。
“小周,过来帮忙!”
胡医生在那边叫他。
只得放下资料,赶紧走过去。
6床的病人好像快不行了,脸色看上去更加绀紫。就像有一只无形的手,把他的脖子掐住。
呼吸也是变得非常费力。
感觉像是在拉风箱。
“他这是怎么了?”
周灿看着这位病人,心中充满恐惧。
也不知道是不是有着第六感,他觉得这位病人已经到了弥留之际。
“喝了农药,多器官衰竭,肺部纤维化!”
胡医生面无表情,目光盯着病人时,眉头紧皱。能看出来,他已经使出了浑身懈数救这位患者,但是收效甚微。
护士在旁边已经为病人进行呼吸雾化。
效果同样不好。
肺部纤维化是不可逆的病变,这会造成病人呼吸越来越困难。
正常人的肺部,由很多个肺泡组成。
一个成年人的肺泡总面积,差不多有一套房子那么大,平摊开,约有一百多平米。
当肺部纤维化的时候,肺泡的收缩与活动,将会严重受到影响。
就好比柔软的橡胶皮制成的气球,可以轻松把它吹大。
但是气球壁变硬,弹性变差的时候,无论把它吹起来,还是排气,都会变得困难。
“看情形这个病人怕是挺不过去了。百草枯的危害太大了。喝这种农药的病人,很少有能够救回来的。喝下它的病人,就像启动了番多拉魔盒,后果是注定的,很难逆转。”
胡医生看着病人的生命体征正在降,喟然叹息。
医生们费尽千辛万苦,夜以继日的照顾病人,各种抢救、用药、悉心护理,为的就是让病人挺过最难的时光,活着从icu转回普通病房。
可是医生终究也是人,不是神,能做的就是凭借毕生所学,借助各种专业医疗器械、药物,对病人实施救治。
百草枯在普通人的心中,只是除草剂而已。
但是在医生们心目中,这个农药与普通农药不一样,它就是恶魔的代名词,是死神。
很多患者喝它的时候,一时想不开,冲动为之。等到进了医院,亲人、妻儿围在床前痛哭,他觉得自己的行为太冲动。
在亲人、妻儿的劝说下,坚强的想要活下去。
刚喝下百草枯的前两天,经过洗胃、输液等治疗后,病人几乎感觉不到太大的身体伤害。能吃能喝,精神也相当不错。
正当他们满以为可以很快康复出院时。
病情将会不断恶化。
而且是不可逆的那种。
肾脏衰竭、肺部纤维化,然后全身器官衰竭,呼吸变得困难,身体一步步被摧毁。
洗胃,血液透析,医生能想的办法都用过。
可是这个农药太可怕了。
任何治疗手段都不见效果。只能眼睁睁的看着病人的病情一天天恶化,最终死亡。
好在国家已经重视农药安全,已经禁止生产百草枯农药。
“去通知家属吧!让家属见病人最后一面,估计他很快就要不行了。”
胡医生对护士说这些话时,语气低沉。
“嗯!我马上去通知家属!”
医院在病人弥留之际,考虑到人道主义,会让家属与病人见上一面。
做一个临终前的告别。
“小周,遇到过病人病逝吗?”
胡医生看向他。
“见过!”
周灿实习的时候,在普通病房见到过。也只是站在门口,远远的看着。家属围在病床前哭泣,不停呼唤亲人的名字。
那种场面,他永远忘不了。
“那就好!以后在icu工作,经常会遇到我们医生无能为力的情况。人类的医学,虽然已经很先进了,但是治不了的病,太多太多。我听说过你的一些事情,各方面表现都非常优秀。”
胡医生的话锋一转,谈到了周灿本人。
“传言未必可信,我充其量就是在某些方面比其他规培生厉害了一点点。”周灿也不完全是谦虚。
是真的这么想。
目前,他的各项医术最高的是副主任级别。其它的,主治级别居多,住院医级别的也有。
而且将来获得新的医术,有可能要从实习级别开始提升。
所以,他现在还远远谈不上有多优秀。
他把自己的位置摆得很正。
“你倒是挺谦虚。这三个月在icu规培,基本上应该都是我带你。后期如果你表现特别优秀的话,也可能会有主任医师愿意亲自带你。不管如何,医院重点栽培你,这是好事情,希望你能够一直保持虚心好学的态度。”
胡医生看着他的眼睛说道。
“我会的。”周灿重重点头。
“真希望咱们图雅医院能够培养出越来越多的优秀医生,最好是永远没有病人住进icu。所有的疾病,防胜于治。”
胡医生说着他的内心感触与愿景。
有这么多病人住进icu,只能说明当今医学还很落后,还有很多疾病不能及时有效治疗。
(本章完)