“这只是一台介乎于一级与二级之间的简单缝合手术,风险很低。不像开胸手术,那个风险就大了。”
段医生努力安抚家属,让他们放宽心。“那做完手术后,我老公的手呀,食管呀,不会再受影响吧?”
她多少还是有些担忧。
“只要手术成功,恢复理想,他完全可以恢复到术前状态。”
女子听完段医生的答复后,与公婆对视一眼,交换了眼神。
“行,那我们做手术,还要请您多多费心。”
患者的父亲从口袋内摸出一个红包悄悄塞给段医生。
“段医生,我就这么个儿子,一定要请您多费心费神。一点小心意,就当请您喝杯茶。”
他这么一塞红包,可把段医生吓坏了。
医院三令五申,不准吃回扣,不准收礼收红包。
当着这么多人的面,要是收下这个红包,可能还不用等到明天,医务科就会请他过去谈话。
“别这样,别这样,我肯定会用心给他做好手术的。如果你再塞红包,那就是害我。”
段医生的个子小,还真有些挡不住。
患者的父亲听了后,讪讪的收回了红包。
“您真是高风亮节的好医生。改天等我儿子康复出院了,请您吃饭,还请您一定赏光!”
“到时候再说吧!如果你们没有其它问题,就请在手术知情书上签字,然后把治疗费预缴一下。”
等到家属签完字,段医生看向患者。
“不是通知管床医生跟进手术吗?怎么什么都还没有准备?”
段医生明显有些不悦。
“我刚才跟进手术,帮助患者做好术前准备。家属说要等主刀来了再说。”
周灿可不会吃这个哑巴亏。
医护帮助患者做好术前准备工作,如果患者不配合,还真没办法。
治病本来就是患者自己的事。
皇帝不急,太监着急是没用的。
“唔……那个我刚才询问这位年轻医生,结果一问三不知。我肯定要求等您到了再说呀!”女子说完,扬起那张漂亮的瓜子脸,傲娇的看向周灿。“你看,段医生来了后,很快就聊完了。哪像你,问东问西,都是些没用的问题。我觉得你要加强学习,一点都不专业。”
她反倒把周灿教训了一顿。
周灿的脸都被她给怼黑了。
与家属争吵是愚蠢的行为,周灿没有与她争辨。
而是干该干的事情。
给这样的患者做术前准备工作,真的很累。
护士端着盘子过来给患者做术前消毒,净皮。刀位是主刀画好的。
磕磕绊绊,总算把病人送进了手术室。
主刀段医生、住院医赵医生,还有一个手术护士,麻醉医,全部已经准备到位。
考虑到成本问题,一二级手术的医护配备,往往不会太多。
“小周,家属向我反应,你很不专业。以后要注意点,多学习。”赵医生训他。
“好的!”
周灿好个郁闷啊,别提了。
这种委屈只能自认倒霉,不能与家属太计较。
手术很快开始,病人进入全麻状态,生命体征稳定。
只见段医生手持手术刀,小心的自胸骨正中纵行切口。然后切开皮肤、皮下组织、肌肉。
关于切口的选择,除了从胸骨正中纵行切口,还可以从两乳间第4肋水平、乳下皱褶内横行切口。主要看需要缝合的部位,以及性别等等。
如果是女患者,需要注意刀口的完美,尽量不破坏她们的体形。
医生给女病人做手术时,会考虑到她们的术后生活。
比如顺产生完孩子,如果下面撕裂,医生缝合时,会刻意多缝一点。以保证产妇以后的夫妻生活和谐。
注意保护女性的形体,同样是这个道理。
“止血!”
段医生这话是在提醒赵医生。
只见赵医生给病人电凝止血,操作还行。止血水平应该达到了住院医优秀水平。
无论是主治医段医生,还是住院医赵医生,两人的手术能力都与职称相符。
看来心胸外科的医生虽然傲慢,但是整体实力相当强悍。
确实有着骄傲的本钱。
等到赵医生止血完成后,段医生继续手术。
开始游离皮瓣和胸肌瓣。
周灿看得非常认真,这是一个不错的学习机会。
他看到段医生的手术刀,自胸骨旁向外侧一点点游离胸肌瓣。
无论是他的手术刀游走,又或者赵医生的止血,都是相当稳重。
段医生展露出来的切开术还行,主治下等水平是有的。可是他的游离水平就差了很多,因为这需要强大的分离术来支撑。
乐观估计,段医生的分离术撑死了也就勉强达到住院医优秀水平。
分离术非常难练。
就连周灿目前都只达到了主治医下等水平。
分离时,段医生可能下手稍微重了一点,细小血箭喷出。
周灿定睛细看,原来是在分离过程中把一根较粗的动脉血管弄断了。
赵医生立刻配合默契的电凝止血。
滋滋滋!
电凝刀灼烧着血管与周围的组织。
止血水平没达到主治级别,基本上就是这样子。止血操作猛如虎,显得粗暴。
只有达到了主治水平,才能做到精准与灵巧兼顾。
赵医生此刻的止血,更像是大刀阔斧。如果让周灿出手止血,将会是蜻蜓点水,蝴蝶穿,灵巧与精准兼顾。
任何医术,达到主治水准以上,就已经具备了相当高的水平。
再往上,想要达到主任级数,将会是质的飞跃性提升。
比如周灿现在缝合与结扎,现在全都是副主任级数,与主治水平相比,真的有着天壤之别。
周灿看着赵医生的凶猛止血操作,欲言又止。
电凝止血的时间过长,过猛,将会严重损伤周围组织。
段医生都没说话,他还真不好多这个嘴。
本身地位就低,又是新进入这个科室,以下级医生的身份指责上级医生不对,疯了就差不多。
电凝止血还在继续,最终,出血总算止住了。
周灿下意识的定睛仔细查看出血点的情况。只见那个部位的组织已经微微变了颜色。
也许是周灿的止血术达到了主治中等水平的缘故,他的心中有着一种很不好的感觉。
段医生继续手术。
“在这,在这!终于找到了撕裂部位!口子撕裂得还蛮大的。”
成功找到撕裂的肌肉层,段医生很高兴。
别看周灿动不动就在神外帮着温主任做三四级大手术。其实对于很多主治医生来说,单独主持一台二级手术还是一件蛮自豪的事情。
“可吸收线,要粗一点的,这里的张力比较大。”
可吸收线的发明,是手术患者的福音。
发展到如今,技术已经非常成熟了。
而且费用并不高。
以前没发明内吸线时,需要缝合皮下组织,只能用普通缝线。
等里面的伤口长得差不多了,再把外面的表皮刀口划开一次,拆掉里面的线。然后缝皮。
可想而知,患者是多么遭罪。
这种操作还特别容易导致瘢痕增生。
撕裂的胸肌缝合好以后,段医生把剩下的缝皮等收尾工作交给赵医生来做。
周灿的目光再次盯着那处已经微微变色的电凝部位。
为了看得更清楚,他又凑近了一些。
“没错,确实已经属于重度损伤。如果不处,肯定会坏死。”
他再次确认后,心中已经有了判断。
段医生没能发现这个问题,说明要么水平不够,要么麻痹大意。
很可能是水平不够。
否则,赵医生电凝时就应该出声制止了。
(本章完)