第196章 高难度的肠断端吻合。欲成大树，不与草争
接下来，贾主任一边讲解，一边亲自示范操作，将患者的病变肠段予以分离、切除。
看着贾主任轻松完成各种操作，整个分离与切除过程，滴水不漏，动作细腻而稳重，刀法、手法皆是娴熟无比，精准度超过机器人。
这才是真正的大师级手术功底。
周灿站在旁边观看，暗自吸收着其中的手术优点和经验技巧。
“切除病变肠段时不能一味的追求干净，要尽可能兼顾给患者留下更长的肠段。否则，病人手术后会出现严重的营养障碍。”
大肠、小肠，都是人体的营养吸收器官。
每一段肠子都有着它的用处。
它们构成人体的整个营养吸收与排泄系统。
如果肠子切掉太多，会导致患者的营养吸收出现问题，还有可能造成排便频繁、腹泄等多种困扰。
有些医生读了满肚子的书，在实际操作中缺乏术后的预判，只一味的追求手术效果。
最终造成患者手术后很快因为营养物质无法吸收而死亡，家属怒而告上法庭的悲剧。
“接下来的肠段吻合谁来做？”
贾主任把风险最高的部分完成后，剩下的手术工作继续交给手下的医生们来做。
这样的医生才是好医生。
非常注重对接班人的培养。
就像心胸外科的胡侃主任一样，同样注重培养接班人。心胸外科的医生们都是打心眼里爱戴他。
“我来做！”
周灿这个‘外来入侵物种’抢手术锻炼机会毫不客气，弄得其他医生一脸的黑线。
他们一个个斯文客气，碰上个脸皮厚，下手快的，完全不是对手。
“吻合比开腹的难度高多了，没个十几年的手术经验，都没人敢接这个活。你抢得倒是痛快，能行吗？”副主任医师满脸不高兴的怼他。
其他医生们也是同仇敌忾，对这位新来的周医生意见很大。
“可以先让我试试看，如果不行，再请您帮我收场。当然了，按照贾主任定的规矩，我要是搞砸了，以后三个月都不会再跟你们抢手术锻炼机会。”
周灿笑着回道。
这个回答，也把其他人的嘴给堵上了。
周灿从头到尾都没说自己有能耐，而是告诉这些人，你们就等着看我蹦达好了。
只要我一个失足，三个月内都不会跟伱们再抢手术锻炼机会。
话都说到这个份上，谁还好意思再阻止他？
于是，周灿再次堂而皇之的站到了主刀位子上。
他并没有急着吻合，而是仔细的查看了一遍肠子的断端。
切口非常平整。
贾主任还贴心的把肠子分离好，正好可以把两个断端拉到一块儿。
周灿只需要直接吻合就行了。
“贾主任，我选择对端吻合可以吗？”
周灿看过切口后，主动询问贾主任的意见。
这种做法非常高明。
可以大幅提升上级医生对他的信任度。
如果他抢到锻炼机会后，直接就上手开始吻合。会被认定为做事毛躁，急功近利，上级医生对他有了不好的印象后，以后再交给他事情做的时候，心里就会有个疙瘩。
“对端吻合最常用，也是最符合生理状况的吻合方式。你所选取的吻合方式挺好的，抓紧时间吻合吧！”
贾主任相当于给他吃了一颗定心丸。
根据不同的肠段断端，选择的吻合方式也会有所不同。
除了对端吻合，还有侧端吻合术也比较常用。
周灿选用可吸收缝合线，将切断的两断端靠拢在一起，对肠的断端实施连续缝合肠壁全层。
外层浆肌层则使用不吸收线间断缝合。
贾主任也并没有放任不管，而是在旁边细心的指导。
每一位主任医师的教学方式都有所不同，各有自己的风格特点。
贾主任教他手术时，更多的是点拨，不去影响周灿的自主思维。相当于扶持式教学。
胡侃主任教学则是举一反三，喜欢把所有涉及到的手术技巧与经验，以及可能遇到的种种情况，全部耐心的教给下级医生。
骨外科的申主任教学则是深入浅出，旁征博引，更注重理论的讲解。
许医生教学时，则是严厉无比，刀子嘴，豆腐心。
手术过程中出现失误时，他会严肃批评，然后给你擦屁股，告诉你错在哪，该如何避免。
周灿小心翼翼而又快速的吻合着肠端。
可以看到他的额头上不断渗出汗水。
紧张肯定有。
同时这还是个体力活，劳累出汗的成分更多。
巡台护士贴心的为他擦汗，以保持手术顺利进行。
汗水滴落到患者的创口上这是不允许的。
经历了长达近一个小时的吻合，周灿终于把肠端成功吻合好了。
【吻合经验值+1.】
【恭喜你第一次完成结肠断端吻合，奖励经验值+100。】
又成功赚到了101点手术经验值，好爽。
人体的器官有很多个，一些高难度的手术任务，只要是第一次尝试，并且成功完成，就能获得100点经验值的奖励。
别看他的吻合术现在是四级，主治下等水平。
想要晋升到五级需要10000点经验值。
如果能够时不时的捞到一次有挑战性的高难度吻合，估计要不了三个月，他的吻合术就能晋升到副主任级别了。
一次奖励100点经验值，这个奖励相当可观。
正常情况下，他需要完成一百例普通的吻合手术才能赚到这么多经验值。
“贾主全，请您帮我检查一下！看看有哪些地方没做得好，我下次争取改正。”
他用词很审慎。
没有说一定改正，而是用了争取这个弹性词。
不是他不够虚心，而是因为手术中的一些不足之处，不是你想改就能改。
就好比我们练习书法，明明知道这一笔没写好。下次写的时候，肯定会注意。但是仍然没写好。
这就是常说的有心无力。
几乎所有技巧性的动作都需要千百遍练习，才能越来越好。
不可能发现失误，立马把它改正好。
那样的天才几乎不可能存在。
最多就是越做越好。
“整体来说，吻合得还算不错。能够提升的地方有不少，比如连续缝合时，并不是越密越好。还有就是吻合肠管时的初始位选取，也要慎重考虑。以这位患者来例，我个人认为选择从这里开始吻合，会减小你的吻合难度与漏液的概率……”
贾主任的水平非常高。
指出的一处处缺陷，周灿要么就是力有不逮，要么就是第一次吻合，经验严重不足。
还有的则是吻合过程中出现的失误。
能做到这个样子，差不多已经是他的极限。
他把没做好的地方一一记在心中，然后暗自总结，下次再做类似的肠端吻合时，肯定能做得更好。
其实贾主任指出的多处缺陷，只要能够改好，提升的能力可不仅仅只是肠端吻合，而是整个吻合术水平。
“关腔谁来做？”
贾主任问道。
周灿这次没有再抢，而是默默的退到了一边。
做事有度，做人有尺。
所有的好处都被他一个人占了，那是绝对的大忌。
刚进消化外科的第一天，他就有可能成为这几个副主任医师、主治医师的‘敌人’。
有时候，树敌并不一定是跟别人起冲突，闹矛盾，也有可能是触动了别人的利益。
成年人的世界，以利益为主。
周灿把所有的手术机会都给抢了，其他人站在旁边傻看着，他又只是一个新人，那不是妥妥的拉仇恨是干什么？
“我来，我来！”
一个住院医抢着回答，看他急哄哄的样子，生怕被周灿再次抢走锻炼机会，惹得其他人莞尔而笑。
“呵呵，看来周灿的到来还是起到了一定的积极作用嘛！至少抢手术锻炼机会，你们不再像个大家闺秀一样。”
贾主任对此感到特别高兴。
以前问这些人谁要手术机会，一个个都是迟疑不决，老半天才有人表态。
不可否认，他定的处罚措施确实有些严厉，不过那也是为了大家好。
真要出了事，所有人都得跟着倒霉。
这台手术在四十多分钟后，宣告结束。
如果换作周灿来关腔，至少能够提前二十分钟结束。