乳腺导管瘘是由于乳腺导管内物质长期堆积引起导管破裂，导致乳腺导管感染，从而造成乳晕下形成脓肿。脓肿过大破裂后，会流出少量脓液。
在乳晕旁或乳头旁有一窦道，当乳腺导管感染时，会扩散至窦道，窦口闭合后再次发生感染，窦道反复破溃流脓。
这便是导管瘘难以根治的原因。只有把这个窦道清理干净，才能防止它复发。
不然，它会反复发作。
这位女患者的导管瘘异于常人，按照常规手术方法操作，根本没办法将它清除干净。
于是，导致就连杨青主任这等级别的主任医师也栽了跟头。
乳腺类疾病，手术治疗有两难，难于分辨病灶与正常组织，难以精准的将病灶清除干净。
很多不负责任的医生，因为水平有限。
给患者手术治疗后，因为患者反复发作，于是开始怀疑患者得的有可能是恶性乳腺癌，再加上家属、患者对他的医术产生质疑。最终选择一了百了的做法，直接给患者把整个乳房切掉。
这么做，固然有可能治好患者的疾病，但是对患者以后的生活，将会造成巨大影响。
因为很多乳腺疾病患者都是女性。
切掉了一个乳房，那得有多难看？她们会产生巨大的自卑感，觉得自己不再是个完整的女人。更有可能遭到丈夫的嫌弃。
所以，负责任的医生，一般都会替患者考虑手术康复后的生活。
“第二个疑难病例，患者老是觉得胃不舒服。经过检查，诊断为幽门梗阻诱发的胃下垂。某知名医院给患者做了幽门梗阻手术。术后患者仍然觉得胃不舒服，而且似乎比手术前有所加重，经过检查后诊断为胆汁反流，然后给患者做了第二次手术，把胃切掉了一部分。”
“经过两次手术后，患者仍然感到胃不舒服，吃东西都开始出现障碍。患者担心再治下去，会死在那家医院，于是选择到其它大医院诊治。医生检查后，发现他经过两次手术，腹腔已经出现较严重的粘连现象，均不敢再给他手术治疗。”
“患者家属听说图雅医院治疗肠胃疾病还可以，于是带着患者前来求诊。消化外科肖主任接诊患者后，未能查出病因，请消化外科的贾清风主任共同会诊，仍无果。在贾主任建议下，向患者推荐普外科柳庆之副主任医师……经过艰辛会诊后，柳主任与规培医生周灿、主治医师何汉升共同想了许多办法，这才终于查明病因，原来患者的真正病因是一个隐性的食管疝。在柳副主任医师的指导下，周灿医师对患者做了内镜手术。目前患者已经康复出院，困扰近三年之久的顽疾终于得以根治。”
这个疑难病例中，周灿这个规培生的名字再次被多次提及。
从诊断到手术，都有周灿的身影。
在场的医生们为之惊叹的同时，纷纷开始悄声议论周灿此人。
目光的焦点也是时不时的投向周灿。
细心的人就会发现“柳主任与周灿医师、何汉升医师共同想了许多办法，这才终于查明病因，”这句话中，周灿这个规培生的名字居然排列在了主治医师何汉升的前面。
这说明什么？
说明在诊断贡献中，周灿的贡献要远高于何汉升。
一般出现这种操作，也有可能是组内帮助主治医师何汉升镀金。
就好比一篇论文的发表，第一作者与第二作者的差别其实很大。
谁的排位更靠前，谁的贡献就更大。
贾主任为什么建议肖主任向患者推荐名气、级别都比他低的柳副主任医师？
这里面也有玄机。
因为周灿跟着贾主任混了三个月，贾主任非常清楚周灿那独特的诊断思路。
觉得这个疑难杂症最有可能将其诊出的人是周灿。
事实证明贾主任的想法没错，柳主任与周灿合力把病因诊断出来了。
“这台内镜手术至少也是三级吧？周灿在柳副主任医师的指导下完成了手术，这说明什么？说明周灿已经有能力完成三级内镜手术。此子妖孽至极，要是能到我们组，那该多好啊！”
杨青嗟叹的同时，目光还有意无意的瞥向杜冷。
本以为有着这个海外博士帮助，定能大杀四方，一举夺魁。
没想到杜冷的名气虽大，真本事却不如名气弱一些的周灿。
不对比还好，一对比，杨青更加觉得杜冷差劲。
无论是手术能力，还是诊断能力，都完败给了周灿。
他通过宋泽了解到，柳老那一组的手术，80%都是周灿完成的。
再看看杜冷在他的组内一个月，除了指点江山，拳秀腿式的在一些重大手术中参与简单的操作。可说是毫无建树。
诊断方面，杜冷的医学知识不但渊博，而且在很多方面都非常先进和超前。
也确实为他们这个组立下了不少功劳。
可是人啊，最怕比。
看看人家周灿，诊断一例治愈一例。再看看杜冷，虽然也帮着诊断出了好几例疑难杂症，但是治愈率并不高。
不能治愈或者明显见效的诊断，基本可以认为是无效诊断。
像征意义大过实际意义。
……
众人查看完柳庆之团队诊断的13例疑难杂症，发现周灿被提及的次数高达8次。手术参与更是高达11次。
这也使得周灿无意之间成为了普外科一颗升起的新星。
如果周灿留在普外科，将来很可能成为普外科的大科室带头人。
“现在谁还对柳庆之团队在两个亚科室医学领域获胜有疑问吗？”
邺副院长就喜欢看到这帮傲气冲天的医生们吃瘪的样子。
包括质疑声最高的杨青主任，此刻也是低着头不再说话。
像是一只被斗败的公鸡。
杜冷的脸色很不好看，隐隐有些泛青。
背叛柳主任，加入其它小组的三位医生，一个个悔得肠子都青了。
特别是宋泽，本来在柳主任团队是二助，地位仅次于何汉升。
自作聪明的跳到了阵容强大的杨青团队，受到冷落不说，现在杨青团队能否拿到一个亚科室的建设资格还很难说。
有时候做人‘傻’一点也挺好的。
精明过头了，容易聪明反被聪明误。
而且就算杨青团队拿到了一个亚科室建设资格，他这个外来者的前途也让人担忧。
如果还留在柳老的团队，那就不一样了。
前途将会无比光明。
“周灿医师的表现不错嘛！继续加油，医院方面会尽力给你提供更大的舞台和发展空间。”邺副院长当着这么多人的面，公开向周灿表态。
这是一个非常好的信号。
说明图雅医院的高层已经达成了一定程度的共识，准备加大对周灿的培养力度。
通常，由副院长当众表态，只要自己不作死，基本上当成名医来培养没跑了。
周灿从一个被各科室大主任嫌弃的‘弃子’，最终一步步凭借自己的努力，从默默无闻，到得如今的天下谁人不识君。
这个过程中的艰辛，所付出的汗水和努力，只有他自己清楚。
越努力，越幸运。
他成功践行了这六个字，成为了今天全场所有医生中的幸运儿。
(本章完)