第67章 间质性膀胱炎(23)
拿着收费单,季修文有些恍惚。
过了一会才反应过来,起身走进中药房。
从取药窗口将药交给季永丰后,这才从中药房走了出来。
而此时,上午的第二名患者也已经走了进来,就坐在陆轩的对面。
季修文楞了一下,没敢多想,迅速来到陆轩对面坐下,看着陆轩那张认真地脸微微出神。
他不明白。
陆轩成了裘市街道卫生院中医科的负责人,他能理解,毕竟街道卫生院中医科本就不受重视,再加上陆轩来的时候,中医科就他一个人,他不当负责人谁来当?
总不能让一个从未接触过中医的人来当这个负责人吧?
可当了这个负责人,不意味着突然间就有了超凡的医术啊!
虽说他也就刚来,对陆轩的情况知之甚少。
可之前老妈说的情况不可能作假,而且,院长胡美荞对陆轩也的确非常看重。
不只是胡美荞,卫生院其他人对陆轩的医术都很信任。
他还记得,刚刚在例会上,程高雯和周丽婷两人说的那番话,无论不是对陆轩的医术有着觉得的信任,而且给她们开的药应该效果不错,不然绝对不会说出那番话的。
还有,刚刚拿着药离开的患者季永丰。
从对方脸上的笑容,他就知道,自己这个好兄弟的情况已经彻底脱离了他的“掌控”。
可,这不对劲啊!
季修文真没有鄙视或者小觑陆轩的意思,可这真的不科学。
两人以差不多的分数同时被之江中医药大学录取,又住在同一个寝室,关系极好,对陆轩不说了解的十分全面,可也不会太差,八九不离十。
要说陆轩的成绩比他好,优秀一些,他也认了。
毕竟这些都是事实,从踏进之江中医药大学的时候,陆轩的录取分就比他高了一些,从本科到研究生,也是一直被压着,各种考试,每次头回压他一头,比他优秀很正常。
可哪怕如此,两人的差别也不可能因为半年时间就变得如此之大吧?
原本,在季修文看来,陆轩即便比他优秀,可在两三年之内,也不可能独自坐诊,甚至变成了一个医术超凡,被不少患者称颂的神医。
但凡陆轩只是能看点小病,他还能接受。
毕竟作为之江中医药大学毕业的研究生,这点本事还是有的,只不过有些人胆子小,不敢看,有些人胆子大,自信十足,敢于去看。
陆轩在他眼里,应该就是属于后种。
但也绝对达不到可以看各种疑难杂症的程度。
这已经不是可不科学的问题了,而是太玄学了。
本以为毕业了,大家都一样,不是当助手就是抓药,反正都别想接触病人,可现在看来,陆轩已经走出了很远,甚至连背影都已经看不到的程度。
这谁敢信?
季修文还在发呆的时候,陆轩的手已经落在了对方的脉搏上。
患者,也在自述着自己的一些情况。
季修文不敢多想,迅速地回过神来,静静地听着。
患者高素云,女,今年52岁。
患者因“尿频,尿急,尿痛反复发作”去医院就诊过,医院那边始终按尿路感染治疗,久治不愈,后行膀胱镜检查,诊断为“间质性膀胱炎”,给予膀胱水扩张术等治疗,未见好转,故来就诊。
刻下:尿频、尿急、尿痛,下腹部冷痛,得温稍减,排尿前后下腹部均有明显疼痛,舌质紫,脉涩,尿液分析:隐血(+)……
听完高素云的自述,陆轩突然间抬起头,看向季修文:“你怎么看?”
季修文有些被陆轩突然间的询问打了一个措手不及,一时间有些呆滞,好一会才在陆轩的提醒下反应过来,他诧异的看了陆轩一眼,想了想,这才说道:
“间质性膀胱炎是一种慢性非细菌性膀胱全层的炎性疾病,以会阴疼痛不适,尿频尿急为特征,是一种病因不明的临床综合征。
常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化。
目前大量的证据认为间质性膀胱炎是一种自体免疫胶原性疾病,西医治疗采用非手术治疗和手术治疗,不过其疗效并不可靠,病情很容易反复,治疗难度颇大。”
听到这里,陆轩微微摇摇头:“这是西医的理解。”
显然,陆轩对季修文的应答并不满意。
季修文则是无奈,感觉好友此刻的表情让他觉得有些陌生,但想了想还是道:“间质性膀胱炎的话,应该属于中医淋证范畴,淋之名称始见于《内经》。”
“对自己自信一点。”
陆轩笑了笑,随后又收敛起脸上的笑容,认真地道:“间质性膀胱炎在《素问·六元正纪大论篇》中称为“淋闷”,《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》又称“淋秘”,《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》中详细描述了淋证的症状:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”
而《中藏经》将淋证又分为冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种类型;《诸病源候论》中则分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种。
到了唐代的《备急千金要方·淋闭》则是首次提出“五淋”之名,《外台秘要》具体指出五淋分类:石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋也,一直沿用至今。”
季修文目瞪狗呆,露出了好像第一次才认识陆轩的模样。
这不科学啊!
这些东西他也背过,可要说能记得如此清楚,那绝对不可能,大多数时候还得去翻医书才行,甚至可以说,绝大多少的内容他也只是有点印象。
要说做到这种有如臂使的程度,除非有过目不忘的本事才行。
两人在学校的时候,就经常用询问的方式一起学习,背诵各种医书,陆轩的表现虽然比他好上那么一些,但也好的有限,很多时候,也只能记住那么一两句话,要说一下子把好几本医书的内容全部都记下来,根本不可能做得到。
别说他们这种刚毕业不久的学生了,就是一些老中医,也不见得就能记得。
甚至可以说,就不可能有人能记的那么清清楚楚。
哪怕是天才,也得讲科学啊!
可此刻陆轩的表现,真的已经不是用科学就能形容的了。
这家伙,根本不像是将那些内容背诵下来了,而是本身就是那些医书,不然怎么可能知道这么多?
而且张口就来?
就算把医书放他面前翻,也得翻好一会。
季修文心里大喊不科学,而陆轩则是没去在意季修文那诡异的眼神,问道:“间质性膀胱炎,舌质紫,脉涩,病机呢?”