第237章 以力证道(求订阅)
方闲只是在武陵医院走马观地看了一圈,然后就回到宿舍里,并未再做什么。
方闲也没办法对其他医院做什么。
翌日,慈县人民医院的手术室里。
一共安排了两台手术,第一台就是把方闲的松解术安排上了。
其实像松解术这样的手术,应是要安排在骨折切开复位内固定之后的。不过可能黄博航是为了给方闲面子,因此予以提前。
黄博航亲自做助手的情况下,陈芳鈡主刀的抉择就消失无踪,对方闲说:“方医生,这样的病种,我们医院还是很少接触。”
“陈医生他也基本没什么经验,还是由方医生您亲自指点带着做吧?”
“陈芳鈡,你说呢?”
黄博航不仅是带组的副主任医师,而且还是病区的主任,黄博航都如此说了,那陈芳鈡哪能不给黄博航的面子。
然后就是,方闲和周希音稍微配合着,做着下肢的牵引复位。
基本上骨科医生都知道,骨科一般而言,有四个禁区,能不打开就不打开。
医务工作者能够为患者提供的就是复位与固定。
按照道理讲,方闲这个创伤中心出身的人,不可能在创伤外科方面,有这么高的造诣。
并且,在松解之后,方闲又说:“松解术后,一定是要将创面的出血点处理干净,否则的话,肌肉间隙内再有血肿残留,那么再发粘连的几率将会变得非常大。”
“这里是腓肠肌内外侧头,腓肠肌内外侧头之间……”方闲继续一本正经地说着时。
不管黄博航是否承认,那种肌肉间隙粘连的患者,在粘连不断被解除分开的过程,都是极为解压的过程。
术中临时透视,非常常用。
在手术室,只要看到主刀医生以及麻醉医生等人,都陆续的从手术室往外跑,基本就是骨科或者脊柱外科的医生,在用c臂机搞事情。
而此时,并未上台的周希音,则是开口说:“黄主任,今天既然方师兄到了手术室里,不如就让方师兄做两台示教手术吧,黄主任,你觉得呢?”
虽然听起来只是简单的松解术,但是小腿全程的松解术,操作起来可不简单。
黄博航不敢相信自己的眼睛,然后吩咐宁韩赶紧把c臂机推近来,然后再所有人都出去,在隔离间,踩下了脚踏式拍摄踏板后,患者复位后的影像,出现在了众人的视野里。
骨折的治疗,讲究的是复位、固定、功能康复。
让手术室所有懂行的人,都是猛地揉搓了一下眼睛。
眉头稍微一凝,想了一下还是说:“方医生,您是大医院的专家,我们这样的小地方,是经不起您这样的折腾呢。”
而且是先复位,后固定。
出血止血就是了嘛。
一是患者疼痛,二是局部肿胀,三是患肢畸形,四就是查体与辅助检查示骨折征象。
黄博航的头皮隐隐有些发麻。
每次复位之后,都是要术中临时找一个c臂透视,也就是简易的x线。
来到了自己的本行业,黄博航相当专业问。
“下肢一旦粘连,对他们来说,就是石头一块,仿佛不是自己的脚,是一种异物。”
第二股气就是,方闲是故意的,故意来诱人的。
可配合完成之后,在肉眼可见的范围内,黄博航以及陈芳鈡等人看到了患者右下肢的胫腓骨骨折后的畸形消失了这一幕。
“黄主任,您说的在理,是我之前考虑不周到,有些脑子一热的意思。”陈芳鈡暂时退避。
因为这四个地方,血管走形格外复杂,且位置相对集中,只要在操作的过程中,但凡偏差了一点,就可能导致多条神经血管的损伤,而致大出血产生。
但此刻,两人已经头皮都隐隐发麻起来。
不过,很显然,方闲的操作流程,仍然很快,一路都十分有惊无险。
“嗯!好的,老师,那我以后注意。”方闲马上点头回。
但是,两个人配合间,没什么亮眼的地方。
然而,三十秒后。
意思好像就是,创伤外科是他的本家,方闲的基本功虽然扎实,但这是面向着创伤中心这样的急诊急救方面厉害,并不代表专科就厉害。
……
“希音,你来戴一个无菌检查手套,配合我一下。”
“刚刚你进腘窝的时候,我这里也是紧张得不行。”
说这话时,正在给骨折患者打麻醉的麻醉医生看过来了一眼。
而x线平片的结果一浮现在显示屏中时,就连周希音都愕然地半身前弓,并不时往方闲这边瞥。
“方医生,病人和医学会对我们县医院所需要承担的任务,其实期待都不是很高,只需要我们能够保证基本的诊疗服务即可。”
“胫骨前肌群,这是……”方闲在一边松解的过程中,一边开始给黄博航等人讲解,而且,在松解肌肉疤痕时,如果是遇到了血管和神经,方闲也都一并地把神经保护得极好。
“稍微有一点,黄主任。”方闲客气地回了一句之后,就不再纠结,拿起手术刀,就开始了操作。
方闲虽然这么说,但似乎,方闲此刻的操作,把陈芳鈡和杜力肖都吓到了。
半个小时过去,黄博航和陈芳鈡二人,轮番对方闲进行了劝解,希望方闲能够在以后的手术过程中啊,稍微稳当一些。
而因为周希音的原因,使得黄博航为了照顾方闲的面子,也是把这一台手术的主刀权限,交给了方闲。
方闲就说:“黄主任,那我先在术前尝试性地复位一下吧。”
一千个病人,你治疗好了九百九十九个,都是理所应当,有一个因为不必要的损伤造成了伤害,那就是罪魁祸首,这就是医疗行业。
随着手术的不断推进,黄博航稍微改变了自己的思路和想法:“方医生,这小腿的全层松解术,看起来还是极为解压的哈。”
操作自然不可能华丽,就是手法复位嘛。
你可要千万小心啊,如果但凡偏差了一点,有可能咱们就要开腘窝行血管探查,我们医院可没有血管外科会诊啊。