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从小镇做题家苟成大医

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第639章 我吴某人从来不舔人!(求订阅!)
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第639章 我吴某人从来不舔人!(求订阅!)

烈日开始有些烧灼感,方子业的衣服开始汗湿成稠!

快步小跑下,内耗外热加剧,使得方子业的额头以及脸颊都布满汗滴,被口罩吸收后,舌尖抵触口罩内层都有股汗咸味儿。

方子业刚刚靠近——

“请所有医务组人员注意,1-3组于2组合并,4-6组于5组所在区域合并,以此类推……”

“现在现场的任务已经发生重大变化,请所有医务组人员注意……”

方子业再次回到钟薛高身侧时,竟然听到了一个相对熟悉的音色,自钟薛高的扩音器中传来。

正是自己的师父邓勇!~

方子业不知道邓勇也来了恩市。

吴轩奇和聂明贤二人也辨识得出来邓勇的音色,面对着方子业解释道:“汉市来人了!~”

“之前目前医疗组的组长是省人医烧伤科的费教授,副组长就是邓勇教授。”

“急救现场的总调度也是汉市过来的人!~”吴轩奇先回,就先打听到了一些信息。

急救现场,有总调度、总指挥!

总调度和总指挥之下,分了各个组,比如说医疗组、转运组、消防组、管控组等,每个组都有各自的组长。

每个组下,还分了外科小组、内科小组、烧伤小组等。

小组之下,才是钟薛高这样的,现场分组,其实可以称之为小分队。

现场急救,多以外科为主,内科为辅……

“那我们不用动!~”方子业推算了一下,回道。

按照三组合并的趋势,应该是10组和12组的现场医务人员往这边靠拢。

“医疗组各个队请注意,目前搜救出来的患者性质已经发生了重大变化,都是特别濒危的重症急诊,请务必谨慎对待,综合考虑,尽快将其初步处理后,送到各队就近的转运组……”

“医疗组各个队请注意……”邓勇的声音再度传来。

方子业还没来得及多想,消防员再次扒拉出来的一个担架上躺着的人,就有点刺目了。

高温致使肌肉和组织收缩,使‘尸体呈’拳击状姿势。热损伤会导致皮肤炭化、开裂、脱落。

‘尸体’表面附着烟灰、炭化物。

少部分没有附着点,则是呈现着樱桃红色尸斑……

吴轩奇与聂明贤二人快速靠近后,用手探了探患者的胸廓,略有些灼手。

摆了摆手之后,示意消防员等人用白布将“尸体”缠绕后放置出去,避免无关的人员看到这恶相之后被吓到。

(避免404,本文不详细描写相应的画面,请各位读者悉知……)

很快,10组的人就到了,为首的组长是中心医院烧伤科的一位副主任。

他上来后就主动问道:“11组这边有烧伤科的老师么?”

方子业等人都摇头。

“我姓彭,你们可以喊我彭哥或者小彭,彭医生都可以。”他主动介绍后,又说:

“重度烧伤最可能存在吸入性损伤,解除呼吸道梗阻,需要进行气管切开或环结膜穿刺!”

“预防感染和手术治疗是院内工作,但这个点被搜救出来的患者,非常可能合并有其他外伤,但最主要的损伤,还是气道梗阻以及一氧化碳中毒。”

“一氧化碳中毒的最佳缓解措施就是可以立即给予患者吸氧,高流量、高浓度的氧气能够帮助患者尽快排出体内的一氧化碳,减轻中毒症状,我听说那边已经调度过来氧气瓶了……”

“请问方子业教授和吴轩奇主任是哪两位?”

“刚刚副组长在宣布我们合并后的第四现场组,你们两位是副组长。”

方子业和吴轩奇先后举起了手。

“彭鹏!~”彭鹏伸出了自己的右手。

“方子业,吴轩奇。”方子业二人自我介绍。

“两位医生,汉市来的邓勇教授都知道二位的名字,想必也是外科里面的好手了,等会儿我们多配合。”

“能多抢一个是一个!~”

“你们吃早饭了吗?”彭鹏问道。

“已经吃过了……”

消防组那边的人,肯定也得到了通知,因此,彭鹏的话才说完,就听到了一阵阵脚步声靠近。

新闻上,受伤和死亡都是数据。

但在现场,每一个数据都会经过现场医务组的人过目,力求有最后一丝抢救机会,绝对不是数一个数字,然后就过去了。

“氧气瓶还没来。”彭鹏身侧,一个护士回道。

“没来就按照没来的搞!~”彭鹏的声音果断,他大概四十多岁,身材虽然虚胖,但此刻却非常灵活地拉开着身位。

为首的消防大哥说了一句;“刚刚他还说话了。”

可能也是怕方子业等人不够重视。

他们才把担架放在床上,方子业等人就近乎于各自为营。

“你腿,你胸,我腹!~”方子业对吴轩奇和聂明贤说。

腹部损伤,是现场最重要的损伤。

气道管理,烧伤科的人可能更有经验,方子业不打算插足。

聂明贤的临床经验相对较少,就让他评估相对更不严重的腿部。

其他人可不明白方子业这句话的意思,也都尽量地围着配合,开始为患者检查生命体征,观察体表的情况。

方子业虽然主腹部,但他也是大概扫了一眼患者的胸口状态,还有轻微的起伏,证明患者的呼吸功能存在。

但是呼吸幅度微弱,应该是有气道梗阻,或者是肺烧伤,使得此刻的呼吸功能格外受限!

患者到底有没有外伤,如果是在皮肤烧灼之后,很难辨别。

但这个患者,没有被直接烧灼,是高温的热量损伤,他的皮肤呈红温态,外皮皲裂,但还不至于碳化。

碰起来就感觉质脆!~

患者早已经昏迷!~

腹部没有开放性损伤!这是方子业读取的第二个信息点。

查体,而且直接就是触诊。

腹软,无板状腹,未看到有腹部鹏起,证明他晕倒之前,应该没有内脏出血。

但是,他的腹部虽然没有损伤,但是大腿前方,却有血肉绽放。

应该是开放性伤口,被高热量的烧灼后的变性态。

脂肪焦黄,黑黄相间,散发着恶臭,皮肤皲裂,肌肉黑化,黑烟滚袭沉淀,根本看不清原来的形态。

这样方子业就根本看不清体表标志以及肌肉的形态了,不过,他也差不多将患者的情况评估完毕。

没有大出血性的休克就证明不处于绝对马上要命态。

除非是心脏骤停!~

聂明贤果然是小心地掀开了患者的皮肤最外层后,看清楚了皮下的软组织结构。

“下肢开放性伤口无血管性损伤。”聂明贤表态。

“患者的血压无法测定!!~”护士道。

“肺部吸入了大量烟尘!”聂明贤也如实给烧伤科的彭鹏回报。

“没关系,我现在已经为他开放了气道,他的气道是通畅的!”

“灰尘等入院之后行肺泡灌洗。”

“现场没有氧瓶,陶勇,你跟着患者一起去转运处,说明情况,第一时间给他高能量通氧,尽快建立静脉通道!~”

“一定一定要提醒转运组的人为他保暖!!~”

“烧伤病人要保暖。”彭鹏强调。

彭鹏是专业的,他理解深邃,方子业等人也只是从教科书看到过这一句,但也没有疑问。

团队协作,初战告捷!~

陶勇被彭鹏安排了出去,志愿者主动接过了搬运患者的任务,几个人快步穿梭向警戒线外。

“这个患者的情况其实还好,没有一氧化碳中毒,证明他躲着的位置有通风口。”

“但应该有二氧化碳中毒迹象,如果是在医院里的话就好了……”彭鹏有些唏嘘感慨。

只是,现场根本来不及感慨。

“这里有两个活的。”远处,一个消防大声喊了一句。

喊了人后,他马上对里面说:“你们不要动,我们把豁口更打开一些。”

“救我老公!~”里面的女子哭着说道。

“先救我老公。”

“你们都一起救。不要着急,也不要吵!”消防马上出口安慰。

消防员开始往这边聚集。

现场搜救就是这样,先搜,再救,尽量想办法将活人和尸体送出现场!

方子业等人马上开始整理现场的急救用品。

火已经灭了,所以倒是不用再担心有过多的烧灼伤!

但是,发生了这么久,一些外伤患者可能都失血过多,导致处于休克或者拟休克状态。

两人先后被拉了出来。

消防员可也没管夫妻二人的儿女情长,能动的先出来,不能动的他们后续抬出来!

不可能放着一个清醒的不先救,先去就躺着昏迷的。

女人很快就出来了,她全身很多擦伤痕迹,而且皮肤只是轻度的烫红态。

她的和前臂都受了伤,不过不知道是谁,给她的手臂位置紧紧捆了起来,可能是为了延缓出血。

“我老公还在里面!~”女子道。

“他被压住了!~”消防员打开了视野后,说道。

“有钢筋勘插进了他的手……”

“你们先把人送走。”

“救我老公,救救我老公!~”女子恳求道。

虽然网上很多负面的新闻,但此刻,这女子并没有选择放弃,上岸先斩意中人,至少目前没有。

她能大喊大叫,看起来就呼吸平稳,众人倒是不太担心。

声音是可以远程传的。

靠近方子业这边,马上就有消防组的人得到了授权,而后与方子业等人靠近:“你好,我刚刚接到现场的兄弟回报后,往上申请了。”

“为了紧急抢救,可能你们医务组要派两个人跟我去到现场处理一下,有可能要现场截肢。”来人穿着制服,应该是消防组的一个领导。

“我们会安排防爆盾,一定尽量保护你们的安全。”

彭鹏是现场4组的组长,略犹豫之时!

方子业道:“我和聂明贤去吧,彭组长你和吴副组长留守现场,我们尽快回来。”

聂明贤闻言点头。

彭鹏纠结了两秒钟,竟是道:“那边有危险,你们两个都还年轻。”

“还是两个年纪大一点的过去比较好。”

之前11组有人受伤的事情,医务组也传了。医务组的组长多次提醒他们要多注意安全。

“组长,有消防大哥们用防爆盾顶着,没事的。”方子业说。

现在的火已经扑灭,虽然有垮塌的风险,但发生的概率也不大。

爆炸是毫无预备。

彭鹏也只好同意。

方子业和聂明贤二人就戴上了防毒面罩,揣着两个急救箱,就跟着消防员大哥们一起赶去了现场。

吴轩奇则是带队外科的一众人开始为女子处理外伤的伤口。

她的伤口都是在四肢,是皮外伤,因此吴轩奇正好专业对口……

方子业和聂明贤二人赶近时!

仍然有两个消防员在尝试着能不能把大块的混凝土给撑开!

但承重的钢筋若是切了,那就是找刺激,里面的人都很有可能遭受到二次伤害。

为了救下一条手,做这样的选择显然是不划算的。

“医生,现在怎么办?”

“现场截肢吗?”方子业和聂明贤二人都还没决定时,就有消防员回报。

“如果你们可以把他取出来,肯定不用截肢啊。”

“就看你们能不能把手取出来。”方子业左右看了一眼,大脑就开始在飞速地分析了起来。

方子业紧接着便看到,被砸压的地方还在流血。

接着指着现场建议道:

“消防大哥,你们能不能把这块钢筋翘起来一点?露出点空隙直接把手给抽回来?”

“不行啊,他的前臂那里被钉住了,抽不动。”

“如果能抽动的话,我们就把这两边的混凝土给弄掉,然后把手给取出来了!”方子业的建议在他看来也不专业。

方子业则继续说:“那这样好不好?我先把血给止住,你们看尝试能不能把这里的土给打开点,然后把穿透的钢筋连带着手一并抽回来可以不?”

“把近端的动静脉都扎掉。不会浪费很多时间。”

“这样你们就可以有更多的时间想办法把他弄出来。”方子业再建议。

既然两边的专业沟通存在障碍,方子业只能自行先退一步。

“你可以保证他不会流血过多么?”消防员眯了眯眼睛。

方子业明白对方的意思:“可以努力一下!~”

保命,保住命,还是保住命!

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