第253章 有条不紊（求订阅）
“这里，平推过来！~”杨凌冲教授看到推床之后，马上朝着一个方向指了过去，精准定位。
何青青则对来的值班护师说：“监护、吸氧、静脉通道，备插管、备气切！~”
看到患者全身都有血迹的她，放弃了去听诊的动作，将听诊器塞进了白大褂里，却掉了，她也没去捡，反而快速朝病床挪动。
是董晓捡起了何青青的听诊器，挂在了自己的脖子上，才重新开始跑。
杨凌冲目测大概的伤势定位，何青青靠近检查生命体征，语气果决：“颈动脉有脉搏，呼吸浅快！”
过了十几秒，杨凌冲还没有说话，何青青道：“双侧律齐，桡动脉搏动微弱。”
与此同时，护士也是快速地在患者的胸口前开始了心电监护与吸氧。
绿衣服这时候道：“车祸伤，预计有血气胸，不确定。”
“胸腹部无开放性损伤，双下肢创伤严重，头皮有血肿，我们赶到时，患者已经昏迷，呼之不应。”
“这是车上临时照的片子，将就着看一下吧。”
“我们初步的诊断都在这上面了。”绿衣服快速地交接着……
杨凌冲接过了他递过来的平片和文书：“辛苦了，这里交给我们！”
对方说这么急，肯定还有另外的任务。
120的主要目的在于护送，途中的抢救，而不是院内的急救和抢救。
平片一共八张。
都是小片子，头颅、胸部、上腹部下腹部、双下肢双上肢！
周岩青一下子就被分发了足足四张平片。不过周岩青并未去看片子，而是在扫量患者双下肢的创伤情况。
如果不出意外的话，以目前的出血量，妥妥的有动脉性损伤！
只是，周岩青需要神经外科的郑奇确定颅内的情况，适不适合就地开始止血。
患者目前的止血手法非常暴力，应该是有骨科的医生在现场，用了加压绳压似地捆扎止血，将大腿侧紧紧勒住了。
“颅内情况还可以，目前没发现血肿。现在的出血情况可能更多的是在双下肢……”郑奇道。
周岩青将自己已经准备好的可随时呼叫的手机号递给了一个护士：“打这位医生的电话，让他来急诊手术室。”
说完，周岩青往前靠了两步，问：“杨教授？”
“你来吧。”杨凌冲知道周岩青是问他要权限。
周岩青低头开始解开剪包纱布：“开清创包！~”
“血压101/65！”第一轮血压测量的结果出来了，护士汇报。
听到这里，所有人都舒了一口气。
这就是一个非常简单的双下肢创伤的患者，前后不过二十几秒的时间，众人就对其进行了定性。
何青青却偏头道：“患者依旧处于昏迷状态！~”
“注意隐性失血，或者就是患者在现场未及时处理失血过多。”
周岩青剪开了纱布后，就看到了膝关节创伤端，股动脉移行的腘动脉汩汩地渗出着血液。
如果不是更上方的绳子捆扎，出血会更加湍急。
当然，这会儿的腘动脉在周岩青看来，就是将死的泥鳅，根本没有挣扎的余地。
有动脉性的出血，周岩青自然是不可能再慢条斯理地去消毒浪费时间，拿起了一把止血钳就直接硬怼了上去。
根本就没有小心地掀翻创面的这一说法。
看到这一幕，杨凌冲副教授本能地我草了两声，偏头过去，实在没眼看。
也不敢看。
有些人的存在就是老天爷追着喂饭吃，让常人根本没有办法和他比。
周岩青快速地处理完了这一边的腘动脉后，才又拿起了止血钳和镊子小心地翻找，然后将表层的，受损的大隐静脉的近远侧端也予以临时夹闭止血。
一个地方的活动性出血，就此处理完了。
盖上纱布和垫后，周岩青来到了对侧！
故技重施，然而对侧的创面，比左侧更加局限，都没有动脉性的损伤，只有静脉血在缓缓的冒出。
周岩青将创面掀开的时间，才出来了不过两三毫升。
这出血的速率，让周岩青的眉头紧皱：“患者是昏迷状态么？”
以当下的出血速率，患者应该不至于濒临休克线啊？
杜国栋知道周岩青的意思：“移动性浊音阴性，腹腔内应该没有活动性出血。”
“腹部平片也没有看到实质性器官的挫裂伤。”
这是这里的第一例患者，所以是医疗资源最为丰富的时候了。
“胸部的情况比较复杂，但也还好，拍一张胸片之后，推送进手术室吧。”胸外科的谭伟主治医师道。
周岩青再把处理侧的创面盖上之后，才来得及去看片子：“左侧关节创伤，股骨下断、胫骨平台开放性骨折。”
“情况并不算是特别严重。”
“双上肢，没有撕脱性骨折，没有关节脱位。”周岩青对着杨凌冲汇报。
这就是创伤中心的意义，第一时间就可以聚拢所有专科的人，来一個初步的诊治。
杨凌冲点头：“那就做ct后，推急诊手术室吧。”
“谭伟，你安排你们胸外科的人尽快做胸腔闭式引流。”
谭伟点头应声。
患者的出血量非常局限，所以这个病人其实也没有那么急诊，不是生死一线的那种。
然而，正是在这个时候，周岩青却将胃肠外科手里的上腹部平片捏夹了过来。
只是稍微一抬头，立刻头皮一紧：
“杨教授，上腹膜后血肿，活动性的！”
“怎么可能？！”杨凌冲的双目立刻一紧。
腹膜后血肿，出血量可以非常非常大，而且病人的死亡率也不低。
一般来讲，要诊断腹膜后血肿，单纯的平片不足以支持。
“是真的，腹膜后血肿，活动性的。平片上有显示！~”周岩青的语气非常谨慎。
“走，ct室，超急诊插队！不要打申请单了！~”杨凌冲闻言，当机立断，直接推着病人就往外快步行去。
与此同时，杨凌冲身边的向淼，早已经开始call人。
因为向淼对周岩青的信任，是相处起来的！
“我们骨科的情况，等会儿再处理也没有关系！”周岩青远远地解释了一句。
这里的护士都是身经百战的，所以很快就推着监护仪，拆了固定吸氧器械，改成氧气枕跟上了节奏，小跑离开。
胸外科的住院总朱巩郊则是也跟着去送病人进急诊手术室，顺便再call人！
何青青这会儿，在门口回头说了一句。
“没有病人家属，打总值班电话！~”何青青是有经验的。