第127章 移接木,池医生想挖人
残缺的右手大拇指,再配上一张完好的右足骨骼x光片。
他不禁骇然。
难道……申主任说的为病人再造一根大拇指,是想截取右足大拇指,移植到病人右手的大拇指位置?
这一招移接木的奇妙构思,还真是脑洞大开。
非一般的人,绝想不出这么个招。
古代把那些为皇帝建造宫殿的人称之为能工巧匠,现代的医生,其实也当得起这个称呼。
虽说这个构思很大胆,很巧妙,但是移植难度非常高。
至少按照周灿的理解是这样。
断指再植的难度较低,那是因为断掉的那截手指与断口处的大小、组织部位、分部,全都一致。
血管、肌腱、神经、指骨,乃至皮肤,都可以完美对接。
但是右足的大脚指,与手部的大拇指,差别相当大。
这怎么接?
要是手术失败,病人的损失可就太惨重了。
不但要失去右足拇指,把原本好好的右脚搞到残疾。而且还需要承受高昂的医疗费,以及手术带来的痛苦。
那可真的是钱买罪受。
“脚趾移植到手趾部位,这个难度、风险都是极大,我长这么大,还是第一次见识这种手术呢!”
何医生有些兴奋的搓着手说道。
“脚趾代拇指术可是实打实的四级手术,你说难度能不高么?”
单医生的年龄比他大不了多少。
主治就是主治,见识可比他足多了。
“我们医者需要勇于挑战,敢于创新。脚趾代拇指术已经在魔都大医院有过两例成功病例。只要手术时小心、细致、严谨,手术的成功率应该不会太低。我已经跟病人聊过万一手术失败带来的风险,他表示愿意搏一搏。”
申主任潜移默化的引导着手下这帮医生的思维。
给他们树立很好的医风医德,以及行医理念。
一位优秀的主任医师,能够带出一支优秀的团队,除了技术过硬,他们这种崇高的医者精神也能影响一代又一代的人。
“这台手术有多个难点需要攻克,仅凭我一人之力难以完成。单医生在血管吻合、神经吻合这一类的显微精细手术方面比较擅长。到时候血管、神经的吻合交给你。池医生在肌腱重建、修复方面是高手,这个交给你来做。我负责截取病人脚趾,然后在病人右手拇指残缺位置开出一个创口,实施趾骨与手部拇指骨头的对接,以及后继的皮瓣修复等工作。”
申主任作出了手术分工。
“截取脚趾过程中,病人的止血、脚部创口修复、缝合工作需要由一个住院医来承担。伱们两人手下的住院医,谁能胜任这项工作?”
哪怕是同一个组的医生,也是有竞争的。
单医生与池医生都很优秀,但是光自己优秀还不行啊。
手下带的住院医如果同样很优秀,可以获得很大的加分。
“我手下的羊福海在止血方面做得很好,甘地医生在创面修复方面很棒,由他们俩人共同承担这个任务,应该非常稳妥。”
池医生下手很快。
直接就帮着手下的两个住院医把锻炼机会抢了过去。
“我下面的唐医生、何医生,其实也挺优秀的。规培生周医生的实力同样不弱。”单医生无论资历,还是实力,都与池医生有差距。
抢手术锻炼机会,她根本没办法抢过对方。
也就只能弱弱的帮手下医生吭哧两声。
“截取脚趾后的创面处理较为复杂,池医生手下两位住院医,手术经验更丰富。这次就由他们两人处理好了。单医生手下的医生,到时候再给其它锻炼机会。”
申主任最终选了手术经验更丰富的两位住院医。
羊、甘两位医生对视一眼,露出笑容。
唐医生与何医生则是神情黯然。
病人很快被带进手术室,为了安全起见,对他实施了吸入式全麻。
麻醉医全程监视病人的生命体征。
手术很快开始了。
按照计划进行。
申主任对病人的脚趾截断后,先对其进行处理,然后冷藏。
紧接着开始在病人右手拇指位置开始为接下来的移植进行手术。
羊、甘两位医生早就忙活开了。
对病人的足部创口进行止血、磨骨、神经闭环等多项处理。
这两人都属于高年资住院医,在手术间得到了很多锻炼,手术能力着实不弱。
羊医生的止血本领,应该达到了住院医中等水平。
无限接近住院医优秀水平的样子。
不过还差着一点。
甘医生的清创水平同样很优秀,勉强接近住院医优秀水平的样子。
怪不得池医生对手下的这两位信心十足呢。
单医生手下的唐医生与这两人比起来,差距较大。至于何医生,更是比人家差远了。
刚开始的时候,羊医生的止血做得相当不错,甘医生的清创也同样做得可以。
只是很快就出现了问题。
甘医生清创时,把结扎好的血管又给弄开了。
然后发现神经闭合也不太好做。
更要命的是缝合。
创口处理的深度不够,创面过宽,两边的皮根本拉不拢。
一步错,步步错。
只见两名医生手忙脚乱,差点没打架。
病人的大拇指截断后可是有着动脉血管。鲜血喷溅得到位都是。
羊医生与甘医生两人的衣服上都被喷了不少。
甘医生的脸上甚至都有着点点血迹。
这种场面,申主任看得直皱眉。
池医生则是帮着手下医生打圆场。
“他们可能第一次独立处理这种断肢创口,所以经验多少有些不足。”
“老师,能否让我手下的唐医生与周灿两人接手试试?我看羊、甘两位医生确实经验不足,身上的手术防护服都快要被染出新样来啦!”
单医生趁机再次出手。
一个幽默的比喻,形象的指出了两人的狼狈。
羊医生与甘医生不禁一阵脸红。
都是有经验的高年资住院医了,因为配合不够好,再加上预判不足,弄得一团糟。
“机会理应人人平等,让唐、周两位医生试试吧!不然单医生该说我偏心喽!”
申主任也有些看不下去,便同意了单医生的请求。
他也想借这个机会看看周灿的手术能力。
传言终究是传言,只有亲眼所见,他才能心中有底。
昨天亲眼见识了周灿的分离水平,那真是惊艳。
“单医生让一位住院医与一位规培生接手,这个安排挺有意思呀!”
池医生的目光看向走出的周灿。
对于唐医生的本领,他还算了解。
让他好奇的是,单医生没有让手术能力较差的何医生出战,而是让一个规培生出手。这个安排肯定有深意。
说明她对这位姓周的规培生很有信心。
池医生这两天也听到有人说,骨外科来了一个很强的规培生。
只是按照他的想法,规培生再强能有多强?
很快,周灿就让他见识到了规培生的手术水平能强到什么程度。
只见周灿接手后,第一时间对病人的足根部做了捆扎。
出血立止。
然后不慌不忙的用镊子夹住一根挛缩较为严重的血管,将其拉长后,单手在血管较深处的根部实施结扎。整个过程娴熟而自信。
处理完这根血管后,再处理第二根。
“周医生,为什么羊医生刚开始结扎这几根血管还算顺利,后来清创导致血管的结扎松脱,再想结扎它们就变得十分困难呢?”
唐医生那真是不耻下问。
周灿的操作把他看得一愣一愣的。
大家同在单医生手下工作,周灿表现出色,他也是跟着脸上沾光。
羊医生脸红归脸红,他对这个问题的答案也非常想知道。
“人体的血液系统有一套自我保护机制。比如这根血管,如果断了或者是破了,它就会开始出血。这时候,身体为了止血,会控制这根血管不断挛缩变小。别说是这种小血管了,就算一些大动脉血管,时间过长,对于治疗也是极为不利。”
周灿详细的解释其中的原因。